六龄齿是孩子6岁左右长出的恒牙，也是人体颗恒牙，在所有恒牙中易发生龋齿，对青少年口腔健康及面部发育有着举足轻重的作用，儿童六龄齿牙冠全部萌出后，应尽快进行窝沟封闭。其间一旦发现六龄齿龋齿必须及时治疗，以免影响孩子一生的牙齿健康。

牙齿发育过程中，乳、恒磨牙及双尖牙的各个牙面容易形成一些深浅不一的不规则裂隙和凹凸，这些裂隙和凹凸叫窝沟。窝沟内很适合细菌生长繁殖，致龋菌在窝沟内，利用食物中的糖类(碳水化合物)生长繁殖，并在代谢过程中产生酸性物质，腐蚀牙齿，形成龋洞，这就是窝沟龋。一旦发生窝沟龋，破坏可向深部迅速扩展，形成外观小而内部破坏很大的龋洞。大约90%的青少年龋齿属于窝沟龋。如果能有效地预防窝沟龋的发生，就能在很大程度上降低儿童龋病的患病水平，提高成人后的口腔健康水平。窝沟封闭的步骤

在发生窝沟龋的牙齿中，六龄齿易发生龋变，有以下原因：

第一，六龄齿在牙齿中利用率高，而儿童往往不能自觉主动地注意口腔卫生，而刚萌出的牙齿尚未发育完全，表面钙化不足，耐酸性差，所以很容易发生龋变，且很容易向深层发展，导致牙髓炎等;

第二，六龄齿的咬合面有许多相对于其他恒牙都深的小窝和沟裂，牙菌斑和食物碎屑隐藏在这些小窝中，很难通过儿童自己刷牙清除;

第三，儿童饮食中糖类食品占的比例较大，这些食物可促进致龋相关细菌的生长繁殖。

因此，窝沟封闭的适合年龄为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。在口腔中，“六龄齿”就是窝沟龋的好发部位，它是萌出时间早的恒磨牙，其咀嚼功能强大，也容易发生龋病，甚至造成过早脱落，这是就需要做窝沟封闭来抵挡虫牙的生成。

广州越秀圣贝口腔门诊部指出窝沟封闭较佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。

1)儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。

2)乳磨牙3-4岁，恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁，双尖牙9-13岁。

3)对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。

窝沟封闭后应避免用刚封闭好的牙齿咬过硬过黏的食物，如口香糖等。做完封闭后，好3至6个月复查一次，以后每年进行口腔常规检查，同时检查封闭的牙齿，发现有封闭剂脱落情况，应及时弥补。

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